Varnade om Millennium – fick reprimand

– Jag har hört från många som har jobbat i projektet att det inte har setts med blida ögon om man har uttryckt någon form av kritik. Flera av de läkare som från början var intresserade av att vara med och utveckla ett nytt journalsystem har känt sig tvungna att sluta i SDV-projektet på grund av detta, säger Olof Lindqvist som är specialist i allmänmedicin och huvudskyddsombud i Mellersta Skånes läkareförening. 

Han berättar att till och med chefer inom projektet har vänt sig till honom och uttryckt att de tydligt har fått till sig att ”så önskar vi inte att ni pratar” när brister i projektet har lyfts eller påtalats. 

– De har anförtrott mig att de har utsatts för olika former av hot och blivit ansatta av sina chefer när de har varit kritiska. Samtidigt har de varit väldigt noga med att de berättar det här för mig anonymt och inte vill att deras namn ska förekomma i det här sammanhanget – tydliga tecken på att det råder en tystnadskultur.  

Olof Lindqvist betonar dock att han inte tycker att det förkommer någon generell tystnadskultur i Region Skåne – men just inom SDV-projektet har det utvecklats en alldeles särskild sådan.  

– Det skiljer sig väldigt mycket åt på olika nivåer i regionen. På vissa ställen är det betydligt öppnare, högt i tak och goda diskussioner – som till exempel på min nuvarande arbetsplats i primärvården. Så det här är inte ett generellt problem utan det är inom SDV-projektet som jag helt klart har upplevt detta mest. Där har det utvecklats en alldeles egen kultur, säger han.    

Framför allt är det yngre läkare och läkare inom lite smalare specialiteter som är rädda för att uttrycka kritik mot Millennium, berättar Olof Lindqvist. 

– De som har mindre möjlighet att byta arbetsplats eller är yngre i tjänst är helt klart mer försiktiga med vad de säger. De är rädda att hamna i onåd hos arbetsgivaren. Det har verkligen förvånat mig att vi läkare som lever i en öppen demokrati inte ska få lov att framföra våra åsikter när vi ser uppenbara problem i samband med införandet av ett nytt journalsystem, säger han.  

En av dem som fick känna på konsekvenserna av att uttrycka kritik öppet är överläkaren Christel Wihlborg i Ystad. Efter att hon medverkade i lokaltidningen och uttryckte oro kring införandet av Millennium blev hon kallad till ett möte med en av cheferna inom SDV-projektet. 

Inbjudan till mötet var vänlig – men väl på plats fick Christel Wihlborg veta att hon som tongivande läkare i Ystad skulle tänka på vad hon säger i media, berättar hon. 

– Det här var några dagar efter att jag hade varit med i en artikel i vår lokaltidning Ystads Allehanda och berättat om mina farhågor kring vad införandet av det nya journalsystemet skulle kunna innebära för tillgängligheten i vården, säger hon. 

Före kontakten med lokaltidningen hade Christel Wihlborg förgäves försökt få svar på sina frågor kring systemet från Region Skånes politiker och höga tjänstemän med ansvar för Millennium-införandet. 

– Jag mejlade dem först men fick inte svar från någon av dem. I frustrationen över detta la jag en kopia på ett av mina mejl till Ystads Allehanda som ringde upp mig efter tio minuter och ville veta mer. 

Karin Filipsson, andre vice ordförande i Sjukhusläkarna, känner mycket väl till händelsen där Christel Wihlborg kallades in för en muntlig reprimand efter sin medverkan i lokaltidningen. 

– Det är naturligtvis inte bra. Som medarbetare i Region Skåne har vi rätt att uttrycka våra åsikter i media. Det kan en chef aldrig säga något om. Speciellt inte när företrädare för SDV-projektet själva har varit ute i media och berättat om hur bra allting går och hur fantastiskt det nya systemet fungerar. Det kan gå riktigt illa om man som medarbetare inte får påpeka svagheter utåt – det har vi sett många exempel på historiskt sett.  

Karin Filipsson lyfter exemplet med rymdfärjan Challenger som exploderade för att en gummipackning inte tålde kyla. 

– Det här problemet var känt i organisationen men på grund av den tystnadskultur som rådde blev inte ingenjörernas farhågor kända vilket fick fatala konsekvenser. Att vi som läkare påtalar brister i ett system innan det lanseras borde snarare stärkas och uppmuntras av arbetsgivaren.