Så vill chefläkarna förbättra patientsäkerheten
Nyheter
Sjukhusläkaren ställde frågan: Vad skulle behöva ändras på just ditt sjukhus/din division/din förvaltning för att färre vårdskador skulle inträffa? Det blev en duell på målsnöret mellan bättre kunskap, fler vårdplatser/mer personal och bättre patientsäkerhetskultur. Som fyra och femma, dock klart distanserade, kom ökat intresse hos ledningen och ökad kontinuitet. Här är några svar ur enkäten.
1. Öka kunskapen
”Tillvarata händelseanalysernas slutsatser och handlingsplaner – lär mer av varandra.”
”Systematiskt lärande, ständigt förbättringsarbete samt synliggörande av fallgropar i vårdens övergångar.”
”Mer information och utbildning.”
”Mer kollegiala konsultationer.”
”Bättre kommunikation, regelföljning och höjning av kompetensen för vissa medarbetare.”
2. Fler vårdplatser och mer personal
”Mindre pressad arbetssituation. Idag framstår det som om allt för många har för mycket att hålla reda på och att det då blir enklare att gena i vissa lägen eller att man helt enkelt inte har kapacitet och tid för att in ytterligare instruktioner och rutiner hur saker och ting ska göras. ”Hårddiskarna” hos personalen är överfulla.”
”Mer ”luft i tillvaron” för all avdelningspersonal, mycket pressad situation för närvarande.”
”Fler vårdplatser, färre satellitpatienter. Mer personal.”
”Mer pengar till vårdplatser, ffa mer tekniska
(intermediärvård).”
”Att bemanningssituationen förbättras så att alla beslutade vårdplatser kan öppnas”.
”Bra bemanning. Färre utlokaliserade patienter. Kortare tid liggande på hård brits på akuten”.
3.Förbättra kulturen
”Det behövs både allmän kunskap kring vårdskador, att se små händelsers beroende av varandra och att de kan leda fram till en allvarlig vårdskada, och ytterligare förbättrad patientsäkerhetskultur.”
” Öka graden av riskmedevetenhet.”
” Förbättra kultur och klimat samt långsiktighet. Finns inga snabba lösningar.”
4. Öka intresset för säkerhet hos ledningen
” Det behövs ett ökat intresse från den politiska ledningen att följa upp kvalitet och patientsäkerhet med samma noggrannhet och engagemang som man följer upp ekonomi och produktion.”
” En ökande patientsäkerhetskultur i chefsleden och daglig styrning i verksamheterna.”
”Viktigt att resurser avsätts från högsta instans, region/landstingsledning och att patientsäkerhetsarbetet räknas in som en självklar komponent vid produktions – och kapacitetsplanering.”
5. Ökad kontinuitet och bort med hyrpersonal
”Förbättra framförallt läkarkontinuiteten med till exempel PAL-skap.”
”Fasa ut all hyrpersonal ur verksamheterna så att vi återfår ett organisatoriskt minne.”
Anna Sofia Dahl och Malin Gavelin
Hej
Sjukvård är sk komplext dynamiskt system och kan många gånger betraktas kaotiskt.
Att då fortsätta definiera patientsäkerhet som undvikbar vårdskada är fel.
Det är istället möjliggöra att göra mer rätt. Vad som måste göras är i ett välstrukturerad uppgift förutom kompetens o träning kan checklistor o stöd förbättra detta gäller inte i för icke strukturerade uppgifter där kompetens o erfarenhet träning o personliga egenskaper.
Rekrytering o ledning med kompetens
Är svaret resurser är tillräckliga idag men katastrofal
Hur de slösas bort pga irrationella styrsystem där egenintresse styr
Kan ändras på med men nog få som har en hum vad som måste göras tyvärr pessimist att dessa tillåts framträda