Ny patientlag och förlängd kömiljard i statsbudgeten
Stora delar av innehållet i regeringens nya budget på sjukvårdsområdet var känt sedan tidigare. Till det hör att psykiatrisatsningen förlängs, liksom kömiljarden. Nu ska även frivilligt väntande räknas in i kön och redovisningskraven skärps. Ett särskilt stimulansbidrag på 500 miljoner kronor för 2011 och ytterligare 675 miljoner kronor per år går till patientsäkerhetsarbete. En del av den så kallade sjukskrivningsmiljarden avsätts för att effektivisera sjukskrivningsprocessen.
Redan i regeringsförklaringen nämnde statsministern att en ny patientlag ska införas. I budgetpropositionen framgår att den nya lagen ska samla och tydliggöra vårdgivarnas skyldigheter mot patienterna, och ange former för hur patienter snabbt och enkelt kan få invändningar mot vården prövade.
Regeringen konstaterar att det finns skillnader mellan landstingen vad gäller lika rätt till vård, som bland annat beror på hur nationella riktlinjer följs. Socialstyrelsen lämnade i våras en förstudie till regeringen om hur kunskapsstyrningen av sjukvården kan förbättras. Regeringen förbereder nu förslag om bland annat utveckling av indikatorer och former för att följa upp hur de nationella riktlinjerna tillämpas.
I ett avsnitt om den demografiska utvecklingen gör regeringen bedömningen att det går att klara vård och omsorg för det ökande antalet äldre, utan begränsningar i det offentliga åtagande eller stora höjningar av skatter och avgifter. Målen ska klaras genom effektiviseringar, anser regeringen.
Budgetförslaget innehåller inga besked om möjligheten för sjukhusspecialister att etablera egna mottagningar i öppen vård, mer än att utredaren Toivo Heinsoos betänkande fortfarande bereds i regeringskansliet.
Övriga nyheter:
• 114 miljoner kronor avsätts till utveckling och införande av IT-stöd för bättre läkemedelsanvändning samt implementering av den nationella cancerstrategin
• Medel avsätts till forskning inom diabetes, neurovetenskap och epidemiologi
• HSAN får sänkta anslag då Socialstyrelsen tar över alla ärenden kring indragna legitimationer och behörigheter. TLV får ökade anslag på 14 mkr/år för bland annat generikatillsyn.
Vicken psykiatrisatsning???
En intressant klargörande om hur den nya lagstiftningen är tänkt att fungera har ju kommit under de senaste dagarna, då Socialstyrelsen kraftigt motsatt sig att HSAN i sin prövning redan börjat tillämpa de mildare reglerna. Dvs. de regler som Socialstyrelsen varit mycket aktiva i att driva igenom.
Den enda rimliga förklaringen till Socialstyrelsens motsägelsefulla agerande är att myndigheten tänker sig en ännu mildare syn på vårdslöshet inom vården än den milda tolkning som HSAN nu arbetar utifrån. Att de skrivningar där HSAN identifierar fel inom vården anses för hårda. Socialstyrelsens agerande ger därför en tydlig fingervisning om vilken insyn i negativa händelser som som framtida drabbade patienter kan förvänta sig. Om fel inom vården inträffat som ett resultat av vårdslöshet, har man då som patient inte rätt att få veta det?