Millennium i Skåne skrotas – ny lösning kan dröja åratal

Under tisdagen sammanträdde regionstyrelsens arbetsutskott, RSAU, i Region Skåne. På bordet låg då en rapport från regiondirektör Jonna Myrebris rörande framtiden för Skånes nya journalsystem.

Den presenterar tre olika alternativ för att nå fram till en ersättare för dagens journalsystem.

• Invänta och införa nästa generations system från Oracle, tillverkaren bakom både dagens existerande system Melior och den tänkta efterföljaren Millennium. Denna nya uppföljare är dock inte klar än.

• Upphandla en ny så kallad ”monolitisk lösning” – alltså ett stort nytt system som liknar Millennium i sin design.

• Skapa en så kallad ”modulär” miljö där komponenter från olika leverantörer integreras.

Tjänstemännen kräver dock ytterligare sex månader för att fördjupa sig i de olika alternativens för- och nackdelar. Det skulle innebära att alternativen klargörs först i slutet av oktober 2026 – alltså efter regionvalet.

Gemensamt för samtliga är att de kommer att kräva en ny upphandling, en process som förra gången tog över ett år. Samtliga partier har egentligen varit för ett nytt journalsystem och viktiga beslut fattades såväl under socialdemokratiskt som borgerligt styre. Det stora omtag som nu föreslås innebär att gamla Millennium – som regionen arbetat med sedan 2017 – har gjort sitt. Systemet avvecklas alltså innan det har hunnit införas skarpt.

Martin Hallander (KD) är ordförande i den politiska referensgrupp där representanter från samtliga partier får fortlöpande information om SDV-projektets framtid. Efter nästan tio års enträgna försök, flera miljarder kronor, tusentals arbetstimmar som anställda såväl som inhyrda konsulter lagt ner, är det ingen som tror på nuvarande Millennium.

Vad vill du säga till vårdanställda och skånska skattebetalare?

– Jag kan egentligen inte kommentera så mycket om hela processen. Jag har haft det ansvaret jag har sedan 2023, säger Hallander och fortsätter:

– Jag uppfattar att det finns en väldigt bred politisk enighet om att vi behöver en ny vårdinformationsmiljö i Region Skåne. Det är prioriterat. Sen är det ju såklart beklagligt att det blev som det blev.

Med facit i hand, finns det någonting som kunnat göras för att undvika den här situationen?

– Det är bara att konstatera att vi har inte varit tillräckligt bra på att få med de egna medarbetarna på det här. Och det är viktigt att det misstaget inte upprepas i framtiden.

Henrik Fritzon (S), oppositionsråd, förordar en lösning som inte finns med i regiondirektörens rapport: Att de regioner i Sverige som inte har ett modernt journalsystem på plats går samman och utvecklar en egen lösning.

– Det vi ser är ju ett misslyckande för marknaden. Det finns inte tillräckligt bra system att tillgå. Mitt förslag är att flera regioner gemensamt tar fram ett journalsystem.

En kandidat för ett sådant arbete skulle kunna vara Inera, ett företag som ägs av Sveriges kommuner och regioner och som idag driver tjänsten 1177.

– Det hade varit en intressant väg framåt, menar jag, säger Henrik Fritzon.

En del av regiondirektörens arbete har gällt de uppgifter som Sydsvenskan och Sjukhusläkaren publicerade i mars, och som visade att politikerna lurades att köpa in Millennium på felaktiga grunder. Denna bild tillbakavisas i regionens förnyade granskning av upphandlingen, som också den presenterades vid RSAU-mötet. Det går i linje med regionens tidigare redovisade avfärdanden av Sydsvenskans och Sjukhusläkarens avslöjanden.

Det slutliga beslutet om vägen framåt kommer att fattas av regionstyrelsen på ordinarie möte onsdagen den 29 april.

Läkarna, som har varit kritiska till Millennium från start, är lättade efter dagens besked.

– Det är helt fantastiskt att de äntligen har kommit fram till det beslutet, säger överläkaren Christel Wihlborg i Ystad.

Men något nytt amerikanskt system vill varken hon eller kollegorna ha.

– Det finns det inte förtroende för bland oss i verksamheten, säger hon.

Olof Lindqvist, skyddsombud i Mellersta Skånes läkareförening, är inne på samma linje.

– Vi tror mest på att upphandla en ny, modulbaserad lösning framåt. Vi har diskuterat detta med digitaliseringsexperter och forskare från universitetsvärlden och de är tydliga med att det är det som skulle fungera bäst, säger han.

Karin Filipsson, ordförande i Sjukhusläkarna i Lund, håller med.

– Men allra viktigast framåt är en bra dialog och en bättre insyn med medarbetarna i fokus. Det är också viktigt med transparens och en kultur som bidrar till att medarbetarna blir lyssnade på. Regionen behöver lära sig av sina misstag här, säger hon.