Skyll inte missförhållanden på vårdpersonalen!
Debattartiklar
I grunden arbetar väldigt många av oss läkare oerhört hårt och många gånger långt fler timmar än 40 timmar i veckan, detta på arbetstider som många andra yrkesgrupper aldrig skulle acceptera.
När våra arbetsgivare kan förlägga arbetstiden mellan 07-21 utan extra ersättning för arbetstagaren säger det egentligen allt om hur våra villkor egentligen ser ut. Visst jobbar man inom andra yrken på obekväma arbetstider ibland. Att andra arbetstagare däremot skulle sätta sig i en situation där de på regelbunden basis skulle arbeta under de extrema former av stress och ansvar som arbetet på exempelvis fredagskvällar på en akutmottagning innebär och utan att få en krona extra eller annan kompensation i form av ledighet får ses som en utopi.
Sedan kan ni ju våra politiker ställa sig frågan om det är rätt att de som sitter i kassan på den lokala mataffären skall ha dubbelt betalt på helger medan läkare som efter minst 5,5 års utbildning är schemalagda på helger och nätter när vanliga människor är lediga och umgås med familj och vänner inte skall ha bättre betalt? Självklart är det så att arbetar man på obekväma arbetstider skall man också ha skälig ersättning utifrån ansvar och utbildning för detta och då är dubbel ersättning det minsta man kan begära.
Om det inte skulle utgå något extra betalt för att arbeta obekväma arbetstider hur tror våra politiker att samhället skulle fungera? Vem skulle söka ett arbete där man jobbar på tider som ingen annan gör, är borta från familjen och missar möjligheter att umgås med släkt och vänner utan att få möjligheten till extra ersättning eller ledighet? Den personen finns knappast! Istället skulle det bli långt färre som jobbar i vården och landstingen skulle ställas inför en betydligt tuffare situation.
Den journalistiska nivån och reaktionen från vissa politiker är under all kritik. Ledsamt dåligt pålästa och sensationssökande. Jouravtalet för läkare är inte problemet. Problemet ligger i på vilket sätt som vården fungerar i Sverige i stort. Det behövs en reform av primärvården men också en förändring i hur landstingen och regionerna fungerar som arbetsgivare för alla sina anställda.
Skall vi istället införa högre löner och ta bort jouravtalet helt? Våra amerikanska kollegor är kända för att arbeta långa pass, skulle det vara lösningen? Den ekonomiska ersättningen för läkare i USA, beroende på specialitet, ligger enligt Medscape mellan 1 660 000 till nästan 3 700 000 kronor/årligen. Vilket landsting skulle ha råd att betala dessa löner till sina anställda? Vad skulle det göra med landstingens ekonomi? Skulle alla läkare i Sverige vilja arbeta fler timmar?
Nej den svenska modellen är en väldigt billig lösning, till och med en väl billig lösning för någon med den mycket långa utbildning och övergripande ansvar som läkare har. Läkare är människor som väljer att vara borta från de människor som står dem nära för att istället hjälpa andra människor som är svårt sjuka och i behov av det finns människor på plats dygnet runt som kan hjälpa dem. För detta val skall en rimlig ersättning utgå. Allt annat är oacceptabelt.
Magnus Forsberg
Leg. Läkare
Det är fredag. Jag kommer till jobbet klockan 15, läser in mig på de patienter som finns på avdelningarna, idag är det cirka 40 patienter. Två av patienterna är riktigt dåliga, med svåra sjukdomar och en behöver opereras akut. Jag får rapport av kollegan som jobbat dag innan jag går ner till akutmottagningen där det finns 10 patienter som väntar på bedömning utöver de 3 patienter min kollega träffat men ej hunnit färdigt med som jag fått rapporterade till mig. Under de kommande timmarna fortsätter flera patienter komma till akutmottagningen. Där finns utöver jag en nyexaminerad läkare som behöver min handledning för att kunna bedöma patienterna, alla patienter hon träffar går även jag in och bedömer. Dom ringer från avdelningen, en av de dåliga patienterna har blivit sämre, jag måste gå dit och bedöma den. Halvvägs dit ringer larmsökaren, det har varit en trafikolycka och ambulansen kommer om 15 minuter med en patient. Jag skyndar till avdelningen, bedömer patienten, ordinerar läkemedel och beställer en röntgenundersökning innan jag går till traumarummet med en minut till godo. Patienten som råkat ut för trafikolyckan har klarat sig ganska bra, inga livshotande skador utan bara en bruten arm som behöver gipsas. Tillbaka på akuten, det har kommit ytterligare 5 patienter och är nu 15 patienter som väntar på bedömning. Jag ser att det har kommit svar på de undersökningar kollegan beställt på de patienter hon rapporterat över, läser igenom svaren och träffar patienterna. Två kunde skickas hem men en behöver läggas in för observation. Jag ska precis gå och träffa nästa patient på tur när dom söker från operation, det är dags att påbörja den akuta operationen på patienten vi hade på avdelningen. En dryg timma senare är jag åter på akutmottagningen. Det har inte kommit några fler patienter och kollgan på akuten har hunnit träffa två patienter som hon berättar om och önskar hjälp att bedöma. Vi går och träffar patienterna tillsammans, en kan skickas hem och den andra behöver göra en röntgenundersökning. Klockan är 21. Kollegan slutar för dagen. Jag är kvar, ensam, har 13 patienter som väntar på bedömning på akutmottagningen. Dom söker från avdelningen igen. Natten fortsätter i samma takt och klockan 9 på morgonen rapporterar jag över till nästa kollega som ska ta över efter mig. Jag har varit på jobbet i 18 timmar, jag har hunnit äta en smörgås när jag gick mellan akutmottagningen och avdelningen och har en dryg timmes administrativt arbete kvar som inte hunnits med under natten innan jag kan gå hem.
Egentligen borde vi nog ha varit fler som jobbade, men det finns inte pengar till fler. Egentligen borde vi nog inte jobba så långa pass, men eftersom vi inte är så många så går det inte att täcka schemat med kortare pass. Det kallas fortfarande jour och man kan schemalägga långa pass eftersom man förr kunde man ofta sova delar av arbetspassen, då bara få betalt för det man jobbade men alltid vara tillgänglig. Nu har belastningen ökat och vi jobbar hela passen men passens längd är oförändrad.
Joursystemet må vara förlegat. Men på intet sätt är problemet att läkare skulle få för mycket betalt eller vara lediga för mycket. När vi jobbar får vi timmarna som jourkomp. Dom får jag ta ut i ledighet om verksamheten tillåter, men med den belastning vi har är det sällan möjligt. För mig är jourkomptimmarna en siffra på ett papper, något mer kan jag inte använda dom till.
Jag har en bra lön, något annat vill jag inte påstå. Min vän som jobbar inom en annan branch tjänar lika bra. Han jobbar dagtid på vardagar. Har flera projekt på gång men har inte ansvar för flera döende människor på olika håll samtidigt. Klaga inte över att läkare tjänar för bra eller är lediga för mycket. Klaga över läkares dåliga arbetssituation för i slutändan går den ut över oss alla den dagen vi behöver vård.
Fotnot: Detta syftar enbart till att beskriva vardagen för många läkare. Det finns givetvis flera yrkeskategorier både inom och utanför vården där dessa frågor också behöver diskuteras.
Man kan inte sitta och jämföra med snabbköpet.
Du kanske vill byta grundlösa med dessa? Vad tror du dessa personer får utstå k kassan en fredagskväll?
Flytta till USA om det passar bättre. Du hänger inte på vilka enorma summor dom drar in på sjukförsäkringar och vad det kostar med vård? Många har inte ens råd med sjukförsäkring. Så tittar man i Sverige..visst behövs det mer pengar men det är en billig peng för mig efter alla besök. Har varit på SÖS akuten en fredag. Satt med ett blödande sår i pannan och en skallfraktur. Dom såg inte ens mig. Tog 8 h innan jag blev sydd. Fick tjata mig till smärtis. Förstår såklart att det behövs mer resurser dock önskar jag att trots väntetider och jobbiga patienter kan man försöka i farten bara visa att patienten finns. Inte bara döma direkt..typ något fyllo som ramlat. Haft oturen att skada mig nykter på helger. Behövs inte mycket bara visa att patienten inte är glömd! Annars tycker jag att man får börja i snabbköpet för det är inget tvångsarbete.
Hej
Ursäkta mig men om farbror doktorn är missnöjd med sin lön så tycker jag absolut att han ska sadla om och sätta sig i kassan i snabbköpet. Med handels grundlön är de tveklöst värda ett högre helgtillägg för att du och jag skall kunna handla mat även då.
Vänliga hälsningar
Syster som också arbetar nätter och helger